Дорогие друзья, спасибо, что читаете мой блог. Хочу поделиться с вами одним непростым кейсом. Согласие клиентки получено, имя изменено.
Как психолог частной практики, я столкнулась с необходимостью экстренной госпитализации девочки-подростка — с привлечением инспектора ПДН (подразделение по делам несовершеннолетних). Этот случай принес мне много открытий не только о профессиональной помощи, но и о себе самой.
Начну с конца
Я приехала домой и взглянула на себя в зеркало. В отражении — женщина с фиолетовыми губами. «Что случилось с моей розовой помадой?» Стерла — под ней синие губы. Позже сдала анализы: все в порядке. Это была разовая стрессовая реакция.
Но и это еще не все. В тот же день после работы, едва выйдя из вагона метро, я столкнулась с молодым человеком, который решил со мной познакомиться, чего уже давно не происходило со мной, замужней женщиной с двумя взрослыми детьми. Причем я всю дорогу смотрела в телефон и едва помню этого мужчину напротив. Чем я его привлекла — фиолетовыми губами? — загадка. Возможно, та доза адреналина, которую я получила в процессе госпитализации клиентки, как-то отразилась не только на губах, но и на энергетике.
Предрассудки, которые живучи
Отмечу: предрассудки в отношении психиатрической помощи до сих пор живы в нашем обществе, и, как ни странно, не только среди обывателей, но и среди коллег-психологов и даже сотрудников скорой помощи.
«Вы уже сделали свое черное дело», — ответила мне фельдшер на вопрос, нужна ли еще моя помощь. Коллеги в коворкинге, где я очно принимаю клиентов, недвусмысленно намекали на негативные последствия госпитализации для будущего девочки и моей роли в этом. Вы серьезно? Что может быть хуже суицида?
История Маши
Я работала с Машей уже почти год, но это были разовые, редкие встречи, которые нельзя назвать полноценной терапией. И вот однажды она пришла ко мне на консультацию не просто с депрессией и суицидальными мыслями, а с суицидальными намерениями. С продуманным планом. С принятым решением.
Почему пришлось привлечь ПДН? Так было решено совместно: предложено оператором скорой помощи и согласовано с самой девочкой. Вы спросите, где были родители? Здесь я остерегусь раскрывать детали. Так сложились обстоятельства, что родители не могли присутствовать при госпитализации. А так как девочка несовершеннолетняя, это был единственный законный выход. Отпустить ее домой одну с такими намерениями я не могла. И я была права.
После
Сколько противоречивых эмоций я испытала в связи с этим случаем — сложно передать словами. С одной стороны — гордость и удовлетворение собой. С другой — тревога и страх, вина и стыд: а вдруг коллеги правы и я навредила? Правильно ли я поступила? Уверенность, с которой я действовала в моменте, впоследствии сменилась сомнениями и даже самообвинениями.
Я пол года не брала в работу подростков, хотя люблю с ними работать. Мне нужна была пауза на раздумье, несмотря на то, что я сходила на супервизию и получила решительную поддержку своих действий. Я очень благодарна супервизору.
Спустя год
Маша ещё приходила ко мне на сессии после выписки из больницы. А несколько дней назад, почти год спустя, она снова записалась на прием. И это была одна из лучших сессий в моей жизни.
Юная девушка благодарила меня за помощь. Она рассказала, что уже не принимает таблетки, что снова радуется жизни. Она поступила в колледж, у нее есть друзья, ей нравится учиться, а раньше в школе были проблемы. Она поделилась, что ей была нужна та госпитализация: это стала паузой для лечения, отдыха, восстановления — передышкой от множества проблем, которые на неё свалились. Медикаменты и психологическая поддержка помогли, и это очень радостно.
Маша говорила с сожалением о своих знакомых, которые оказались в похожей ситуации, но не верят ни врачам, ни психологам и не видят выхода. Буквально на днях мы с другим моим клиентом говорили о суициде его друга, который так и не получил своевременной помощи.
Поэтому я попросила у Маши разрешения рассказать ее историю. И делюсь этим опытом, чтобы подростки и их родители не боялись обращаться за психологической и психиатрической помощью. Выход есть — и этот случай лучшее тому подтверждение.
В экстренной ситуации звоните 112 — помощь рядом.
С уважением, психолог Елена Елизарова.
